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神经外科连续完成两例颅内肿瘤切除术

来源:  发布时间:2021/3/25  编辑:叶志其  阅读数:1356

近期,神经外科一区收治2例脑肿瘤患者,成功实施肿瘤切除术,患者术后恢复良好。


病例一:黄某某,男,57岁,大概半年前开始出现头痛,面部麻木,听力变差,当时患者未引起重视,随时间延长,听力逐渐下降,来葡萄京娱乐场手机版就诊。颅脑磁共振检查提示:右侧桥小脑角区占位性病变,考虑听神经鞘瘤。肿瘤有如鸭蛋大小。做好手术前检查后,手术团队开展术前讨论、设计手术方案,决定采用枕下乙状窦后入路切除肿瘤,术中在显微镜辅助下发现患者面神经、三叉神经、舌咽神经受肿瘤压迫明显,肿瘤基底部位于内听道,肿瘤后方与脑干表面黏连紧密,小心翼翼分离肿瘤,从包膜内分块切除,手术过程顺利,周围神经保留完整。手术后,患者在家人和医务人员的悉心照料下,恢复良好。


病例二:欧某某,48岁,因“发作性头痛并四肢抽搐半月”入院。入院颅脑MRI示:右侧额叶颅内占位,考虑高级别胶质瘤。


患者入院后,科主任杨建雄主持召开了术前讨论会,杨建雄主任及叶志其主任蒲京娱乐场认为:手术肿瘤位于额叶中央前回运动功能区,呈浸润性生长,且毗邻中央静脉,术中需保护好中央静脉,防止术后发生严重的脑水肿。因肿瘤位于运动区,术后可能引起对侧肢体偏瘫,同时要预防癫痫的发作,严格做好围手术期的管理。在征得患者及家属的同意后,按计划施行手术,手术顺利,肿瘤全切除,术后恢复好,无明显肢体偏瘫。


颅内肿瘤又称脑肿瘤,是一种缓慢起病逐渐加重的脑部疾病。颅内肿瘤分为:原发性颅内肿瘤和脑转移瘤。原发于颅内者称原发性颅内肿瘤;由全身其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者称转移性颅内肿瘤。常见的颅内肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤及神经鞘瘤。


脑肿瘤约占全身肿瘤的2%,儿童更高约占7%。典型的脑肿瘤症状是:头痛、呕吐、视力下降。医学上把这一组症状称之为“颅内高压综合症”。当病人有典型的颅内高压综合症时,如果作CT或MRI检查,90%以上可发现颅内有肿瘤或其他占位病变。其次,脑肿瘤在脑部生长的部位不同而出现不同的临床表现,如肿瘤长在运动或感觉中枢,病人就会出现一侧肢体的瘫痪或感觉障碍,有些脑肿瘤还会影响内分泌功能。


颅内肿瘤生长缓慢,患者多以头痛、头晕、耳鸣、进行性视力或者听力下降、面部麻木等为最初症状,起病隐匿,临床不少因完全性失聪、视力丧失,才检查出病因,因而错失最佳治疗时机,建议有相关症状患者能早蒲京娱乐场、早诊断、早治疗。

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