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胸心外科成功实施?胸腔镜下二尖瓣置换术

来源:  发布时间:2016/2/11  编辑:67777.com  阅读数:3154

                    胸心外科成功实施胸腔镜下二尖瓣置换术

 

 

 

    日前,市首例全胸腔镜下心脏二尖瓣置换术在葡萄京娱乐场手机版胸心外科成功实施。目前,患者恢复良好,已康复出院。

患者林某是一位68岁的男性,发现高血压1周,气促2天,加重9小时入葡萄京娱乐场手机版心内科,经检查诊断为:高血压病(3级,极危组,血压225/108mmHg);高血压性心脏病;阵发性房颤;急性左心衰竭。经积极抢救治疗病情好转,进行心脏彩色B超 检查提示:二尖瓣前叶脱垂并二尖瓣反流(重度); 三尖瓣反流(轻度);肺动脉高压(轻度);经积极治疗心衰纠正,冠脉造影无冠脉狭窄,于12月15日转入胸心外科进一步治疗。

胸心外科尹海军主任等专家诊断为二尖瓣脱垂伴关闭不全(重度),若不及时手术换瓣,患者极有可能出现生命危险。由于传统开胸手术创口大、危险高、恢复慢,根据患者实际病情,年龄偏高,专家决定进行目前最先进的全胸腔镜下行二尖瓣置换术。但此手术难度大,对手术医生的技术要求很高。尹主任带领技术组医护人员做了多次术前准备工作(曾胸腔镜辅助小切口先心病房缺修补术),为确保手术成功,特聘请省人民67777.com心脏外科副主任谢斌教授专家进行引导。1月9日,在麻醉科和手术室的密切配合下,在右前胸壁手术入路,切口为75px左右,采用股动脉、静脉插管建立体外循环,阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌,在全胸腔镜下行二尖瓣置换术。手术历经2.5小时,顺利地实施了二尖瓣置换术,开放主动脉阻断钳心脏自动恢复跳动,术后出血仅为50毫升。

尹主任先容,全胸腔镜手术是目前心脏外科最先进的技术之一,目前国内只有少数几家67777.com能够开展此项技术。传统的手术需要切开患者胸骨,或切断胸壁肌层,在心内直视下切除受损瓣膜,然后植入人工二尖瓣膜,手术创伤大,患者出血较多,且术后不适症状较重。全胸腔镜下二尖瓣置换术俗称"钥匙孔"手术,只在胸部(打三个直径不到3厘米的小孔),在胸腔镜的辅助下,通过电视屏幕的引导进行手术。与传统手术相比,创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快,手术费用少。具有明显的技术优势,是广大心脏病患者的一大福音。

胸心外科成功完成全胸腔镜下二尖瓣置换术,填补了河源市内此项技术的空白,标志着葡萄京娱乐场手机版心脏外科的技术水平又上一个新的台阶。 

                   (胸心外科  邬艺忠)

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