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【省医在河源,名医在身边】神经外科一区手术治愈一名复发性蝶骨嵴脑膜瘤患者

来源:  发布时间:2021/12/17  编辑:叶志其  阅读数:619

近日,神经外科一区为1名复发性蝶骨嵴脑膜瘤患者施行手术根治治疗,患者术后恢复良好,无神经损害后遗症。


4年前,患者徐先生因为“左侧肢体乏力”在广州某67777.com就诊,诊断为右侧蝶骨嵴脑膜瘤,邀请了北京的专家会诊手术,因肿瘤包裹右侧大脑中动脉、肿瘤部分残留。近日,徐先生上述症状再发,到葡萄京娱乐场手机版神经外科门诊就诊,予完善颅脑MRI检查后考虑肿瘤复发收住神经外科一区。


术前MRI提示肿瘤包裹大脑中动脉


术前,广东省人民67777.com神经外科周东主任、葡萄京娱乐场手机版神经外科杨建雄主任联合查房,仔细询问病史、体查、阅片后,周东主任认为,根据患者提供的信息,第一次手术确诊脑膜瘤、WHO分级1级、混合型,现患者肿瘤在原手术野生长,位于蝶骨嵴外侧1/3,肿瘤包裹重要血管,现已出现明显临床症状,颅内占位效应明显,有手术指征,应尽早手术切除;术中的难点是如何全切肿瘤并保留重要的血管,需要娴熟的显微外科技术。周主任指出,蝶骨嵴脑膜瘤占脑膜瘤的13%~19%,可分为蝶骨嵴外侧部(大翼部)、中部(小翼部)和内侧部(床突部)3个亚型,其最常见的症状和体征为头痛和癫痫,有些患者表现为视力减退、失明、视野缺损、单眼疼痛、失语、对侧肢体乏力等,可以通过头部CT或MRI检查明确诊断,而手术切除为主要治疗策略。手术入路多采用以翼点为中心的额颞入路开颅切除肿瘤,若肿瘤压迫、包绕颈内动脉,必要时需先行颅内外血管搭桥术再切除肿瘤。


术后手术团队及护理团队查房



12月10日,手术团队做好术前准备后,手术顺利进行。术中沿原手术切口入路,在显微镜下分离肿瘤周边,仔细切除包绕血管肿瘤组织,完整保留右侧大脑中动脉,防止了术后的大面积脑缺血。术后患者恢复良好,左侧肢体乏力明显改善,在神经外科一区医务人员的精心照料下顺利康复。


专家概况


周东

主任蒲京娱乐场,医学博士,博士研究生导师广东省人民67777.com神经外科主任熟练掌握显微外科、神经内镜等微创技术,擅长成人胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经痛、面肌痉挛和儿童颅咽管瘤、髓母细胞瘤、胶质瘤、脊柱裂等疾病的外科手术治疗,在新生儿、婴幼儿脑积水、成人复杂脑积水等方面有独到见解。


神经外科在与广东省人民67777.com神经外科的合作共建下,两个病区常规开展的项目有:各种颅脑损伤的救治,高血压脑出血的多模态治疗,颅脑肿瘤、脊髓肿瘤、功能神经外科疾病、颅内动脉瘤、动静脉畸形的显微手术治疗、颅内外血管吻合术、颅内动脉瘤、动静脉畸形血管内介入治疗、颅骨缺损(义板颅骨修补、自体颅骨修补)、慢性硬膜下血肿、硬膜下积液、大面积脑梗死、脑积水、先天性神经外科疾病等的手术治疗。

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