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【省医在河源,名医在身边】神经外科成功开展原发性三叉神经痛微血管减压术治疗

来源:  发布时间:2022/9/8  编辑:叶志其  阅读数:70

“三叉一痛梦成烟,散了纵横的绊牵;三千功名尘与土,看破了凡间”。三叉神经痛号称“天下第一痛”,它是常见的脑神经疾病之一,疼痛常局限于三叉神分布区,表现为以面颊、上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,缓解期如常人。患者因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食,甚至需要留置胃管来进食。 


近期,葡萄京娱乐场手机版神经外科一区收治了两位原发性三叉神经痛的患者,采用了微血管减压术治疗,均取得了良好的效果。


病例一:患者因“反复右侧脸颊疼痛1年余”入院。患者1年余前无明显诱因出现右侧脸颊疼痛,呈闪电样发作,在说话、进食、刷牙时诱发,在当地67777.com口服“卡马西平”治疗,效果不佳,葡萄京娱乐场手机版MRI平扫及增强提示:右侧三叉神经小血管压迫II度。

病例二,患者因“反复左侧面部闪电样疼痛5年”入院,曾在广州某67777.com就诊,MRI增强提示:左侧三叉神经桥前池走行区与与血管(小脑前上动脉)关系密切。患者及家属考虑在广州手术诸多不便,返回河源就诊。

两例病例均采用三叉神经显微血管减压术。该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm,切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),显微剥离子游离责任血管后用tefflon棉片垫起后关颅。

两例患者手术过程顺利,周围神经无损伤。手术后,患者在家人和医务人员的悉心照料下,顺利康复出院。 


原发性三叉神经痛,由于病因的不确定性,治疗原发性三叉神经痛的方法很多,如药物治疗、三叉神经周围支撕脱术、三叉神经节射频治疗、三叉神经感觉根切断术、伽马刀等,而三叉神经微血管减压术是目前治疗原发性三叉神经痛首选的高效、安全的治疗方法。咨询电话:3185794


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